국민건강보험공단의 금연치료 지원사업은 금연을 희망하는 건강보험 가입자와 의료급여수급자에게 8~12주 동안 6회 이내 진료·상담과 약제비를 연간 3차수까지 지원합니다. 참여 초기인 1~2회차에는 20%의 본인부담금을 내지만, 3회차 방문부터는 본인부담금이 전액 면제되어 무료로 치료를 이어갈 수 있습니다. 6회 상담을 완료하거나 치료제별 투약일수를 충족한 뒤 공단에 직접 신청하면 앞서 납부한 1~2회차 본인부담금 100%를 전액 환급받습니다.
목차
금연치료 지원사업 지원 대상과 연간 3차수 지원 범위
금연치료 지원사업은 금연을 희망하는 건강보험 가입자 및 의료급여수급자를 대상으로 의사의 진료와 약제 비용을 지원하는 제도입니다. 금연길라잡이
지원 횟수는 1년에 3차수까지 제공됩니다. 1개 차수당 8주에서 12주 기간 동안 6회 이내의 의사 진료 및 상담과 함께 금연치료의약품 또는 니코틴 패치, 껌, 정제 등 금연보조제 구입비용을 지원합니다. 금연길라잡이
의사의 전문적인 진료 및 상담과 치료제 지원을 희망하는 건강보험 가입자 및 의료급여수급자라면 1년에 3차수까지 지원받을 수 있습니다.
회차별 본인부담금 20% 납부와 3회차 이상 전액 면제 기준
금연치료 지원사업은 참여 회차에 따라 본인부담금 지원 비율이 다릅니다. 1회차와 2회차 방문 시에는 진료·상담료 및 의약품 구입비용 중 20%의 본인부담금만 납부하며, 나머지 80%는 공단에서 지원합니다. 금연길라잡이
이후 3회차 진료 방문부터 6회차까지는 본인부담금이 전액 면제되어 무료로 진료와 처방을 이용할 수 있습니다. 금연길라잡이
초기 1~2회차에만 20%의 본인부담금을 내면 3회차부터 마지막 6회차까지는 본인부담금이 전액 면제됩니다.
예정 진료일 1주 초과 시 탈락 기준과 주의사항
금연치료 지원사업에 참여할 때는 정해진 진료 일정을 지키는 것이 필수적입니다. 공단 지침상 예정된 차기 진료일로부터 1주 이상 의료기관을 방문하여 진료를 받지 않은 경우 프로그램 탈락으로 간주되며 해당 차수 지원이 종료됩니다. 금연길라잡이
예정된 차기 진료일로부터 1주를 초과하여 탈락 처리되면 지원이 중단되므로, 불이익을 방지하기 위해서는 지정된 일정에 맞춰 1주 이내에 반드시 의료기관을 방문해야 합니다.
예정된 다음 진료일로부터 1주 이상 방문하지 않으면 해당 차수 지원이 종료되고 탈락 처리되므로 내원 일정을 엄수해야 합니다.
프로그램 이수 인센티브 조건과 1~2회차 납부금 전액 환급 신청 방법
금연치료 프로그램을 모두 이수한 참여자에게는 1~2회차에 본인이 직접 부담했던 비용의 100%를 환급하는 이수인센티브가 제공됩니다. 금연길라잡이
이수인센티브는 다음 중 1개 이상의 이수 조건을 만족한 경우에 한하여 제공받을 수 있습니다. 금연길라잡이 - 6회 상담 완료 - 치료제별 투약일수 만족 (부프로피온 56일 이상 투약, 바레니클린 84일 이상 투약, 또는 금연보조제 84일 투약)
이수인센티브는 이수 요건을 채우더라도 자동으로 입금되지 않으며 이수자가 직접 신청해야 합니다. 신청은 공단 관할지사(우편, 팩스, 유선), 고객센터(1577-1000 유선), 건강보험 모바일 앱 'The건강보험', 공단 홈페이지를 통해 접수할 수 있습니다. 금연길라잡이
이수 조건을 충족한 뒤 공단 채널을 통해 직접 신청해야만 1~2회차 본인부담금 100%를 전액 환급받을 수 있습니다.
참여 의료기관 검색 경로와 첫 방문 등록 절차
금연치료 지원사업은 사업에 참여를 신청한 병·의원, 보건소, 보건지소에서 지원받을 수 있습니다. 금연길라잡이
금연치료 의료기관은 공단 공식 채널을 통해 조회할 수 있습니다. 금연길라잡이 - 공단 홈페이지: 건강iN → 병(의)원정보 → 금연치료 의료기관 찾기 → 지역(시·도) 선택 후 검색 - 모바일 앱 'The건강보험': 건강iN → 검진기관/병(의)원찾기 → 병(의)원정보 → 금연치료 의료기관 찾기
참여 가능한 기관을 확인한 후에는 가까운 금연치료 의료기관에 방문하여 등록하면 참여할 수 있습니다. 금연길라잡이
사업 참여 전 적합 여부는 다음 기준을 통해 판단할 수 있습니다. - 적합한 대상: 의사의 전문적인 진료 및 상담과 약제비 지원을 받고자 하며, 8~12주 동안 예정 진료일 기준 1주 이내 방문 일정을 규칙적으로 지킬 수 있는 가입자 및 수급자에게 권장됩니다. - 부적합한 대상: 예정된 차기 진료일로부터 1주 이상 내원이 지연될 우려가 있는 경우 프로그램에서 탈락 처리되므로, 정기적인 방문 일정을 안정적으로 유지하기 어려운 상황이라면 시작 시점을 신중히 결정해야 합니다.
예정 진료일 기준 1주 이내 내원 일정을 안정적으로 유지할 수 있는 시기에 참여해야 탈락 없이 면제와 환급 혜택을 온전히 받을 수 있습니다.
