건강생활실천지원금제는 일반건강검진 결과 건강위험요인이 확인된 사람(예방형)이나 일차의료 만성질환관리 시범사업에 등록된 고혈압·당뇨병 환자(관리형)가 걷기 및 건강관리를 실천할 때 포인트를 지급하는 지원 사업입니다. 주민등록 주소지가 시범지역에 해당하는 대상자는 'The건강보험' 모바일 앱을 통해 신청할 수 있으며, 참여 기간은 예방형 2년, 관리형 1년입니다. 적립된 포인트는 지정된 인터넷몰에서 모바일 상품권 등으로 교환하거나, 관리형의 경우 별도 카드 발급 없이 참여 의원 진료비에서 자동으로 차감 결제할 수 있습니다.
목차
건강생활실천지원금제 예방형과 관리형 참여 대상 요건
건강생활실천지원금제는 참여자의 건강 상태와 관리 목적에 따라 예방형과 관리형으로 구분하여 운영됩니다.
예방형 대상은 최근 6개월 이내 일반건강검진을 받고 그 결과 BMI가 25㎏/㎡ 이상이면서 혈압 또는 공복혈당이 주의 범위 이상인 사람입니다(국민건강보험공단 웹진).
관리형 대상은 일차의료 만성질환관리 시범사업에 등록된 고혈압·당뇨병 환자 중 최근 3개월 이내에 케어플랜이 수립된 사람입니다(국민건강보험공단 웹진).
사업 참여 기간은 예방형 2년, 관리형 1년으로 정해져 있습니다(국민건강보험공단 웹진).
일반건강검진 결과 주의 판정을 받은 분은 예방형(2년), 케어플랜을 수립한 고혈압·당뇨병 환자는 관리형(1년) 요건을 확인해야 합니다.
시범사업 참여 지역 요건 및 The건강보험 앱 신청 방법
건강생활실천지원금제에 참여하려면 주민등록상 주소지가 시범지역 내에 있어야 합니다(국민건강보험공단 웹진).
건강위험군이 참여하는 예방형 시범사업 지역은 기존 15개에서 50개 지역으로 확대되었습니다(대한민국 정책브리핑).
참여 신청은 모바일 앱 'The건강보험' 전용페이지를 통해 진행할 수 있습니다(국민건강보험공단 웹진). 앱 실행 후 화면 오른쪽 상단의 바로가기 버튼을 누르고 '전용페이지'로 이동한 뒤 '참여신청'을 선택하여 접수합니다.
주민등록 주소지의 시범지역 해당 여부를 확인한 후 The건강보험 앱 전용페이지에서 신청을 진행해야 합니다.
스마트폰 보수계 연동 및 실천 항목별 포인트 적립 기준
걸음 수 포인트를 쌓으려면 모바일 앱 'The건강보험'에서 스마트폰에 내장된 걸음 수 측정기인 보수계를 연동해야 합니다(국민건강보험공단 웹진). 앱 오른쪽 상단의 바로가기 버튼을 누르고 '전용페이지'에서 '보수계 연동하기'를 거쳐 설정할 수 있습니다.
걸음 수 외에도 참여 유형에 따라 다음과 같은 실천 항목으로 포인트를 적립할 수 있습니다.
- 예방형 적립 항목: 건강관리 프로그램 이수, 건강 개선(국민건강보험공단 웹진)
- 관리형 적립 항목: 교육·상담, 점검 및 평가 2회 이상, 자가측정(혈압, 혈당)(국민건강보험공단 웹진)
걸음 수 포인트를 모으려면 The건강보험 앱 전용페이지에서 스마트폰 보수계 연동을 사전에 완료해야 합니다.
적립 포인트 사용 방법: 의원 진료비 자동 차감과 전용 인터넷몰
일차의료 만성질환관리 사업 참여 환자가 이용하는 관리형은 참여 의원에서 진료비를 결제할 때 보유 포인트 범위에서 자동으로 차감해 결제할 수 있습니다(대한민국 정책브리핑). 건강실천카드를 별도로 발급받지 않더라도 참여 의원에서 진료를 받은 후 보유 포인트로 진료비 결제가 가능합니다(대한민국 정책브리핑).
적립된 포인트는 지정된 인터넷몰인 현대이지웰(http://his.ezwel.com)에서 모바일 상품권으로 교환하는 방식으로도 사용할 수 있습니다(국민건강보험공단 웹진).
관리형 참여자는 건강실천카드 발급 없이 참여 의원에서 진료비 결제 시 보유 포인트 자동 차감을 적용받을 수 있습니다.
건강생활실천지원금제 참여 전 자격 및 유형별 판단 기준
신청 전 주민등록 주소지와 건강 상태 요건이 사업 기준에 맞는지 확인해야 합니다.
- 참여 요건에 부합하는 대상:
- 주민등록상 주소지가 시범지역에 위치하고, 최근 6개월 이내 일반건강검진 결과 BMI 25㎏/㎡ 이상이면서 혈압 또는 공복혈당이 주의 범위 이상인 분은 예방형(2년 참여) 대상에 해당합니다.
- 주민등록상 주소지가 시범지역에 위치하고, 일차의료 만성질환관리 시범사업에 등록된 고혈압·당뇨병 환자로서 최근 3개월 이내에 케어플랜이 수립된 분은 관리형(1년 참여) 대상에 해당합니다.
- 참여 대상에 해당하지 않는 경우:
- 주민등록상 주소지가 시범지역에 위치하지 않는 분은 참여할 수 없습니다.
- 최근 일반건강검진 수검일로부터 6개월이 지났거나 검진 결과 BMI 수치 또는 혈압·혈당이 기준 요건을 충족하지 못하는 분은 예방형에 해당하지 않습니다.
- 일차의료 만성질환관리 시범사업에 등록되지 않았거나 케어플랜이 수립된 지 3개월을 초과한 분은 관리형 신청 자격에 부합하지 않습니다.
주민등록상 시범지역 거주 여부와 함께 검진 결과(6개월 이내) 또는 케어플랜 수립 기간(3개월 이내)을 대조하여 참여 자격을 판단해야 합니다.
